光靠补钙 难撑“骨骼大厦”

  ●钙片只是保健品,治不了骨质疏松

  ●吃得太咸、肉类太多也会影响钙质吸收

  ●补钙的同时还要注意其他微量元素的摄入比例

  不少人以为,只要每天吃足量的钙片,就能及时给骨头“添砖加瓦”。对此,专家认为,在人体的“骨骼大厦”中,钙就像是主要的原材料——砖头,虽然至关重要,但光有砖头没有水泥、钢筋还形不成人体坚固的“骨骼大厦”。要预防骨质疏松,靠每天一杯牛奶或几片钙片强化补钙还不够,更重要的是从年轻时就养成包括合理饮食、适当运动等良好的生活习惯,为练就一身强健的身子骨打好基础。而对于查出骨质疏松的人,专家提醒,钙片只能作为保健品,起不到治疗的作用;要避免骨折等病痛的发生,光吃钙片还不行,必须及时就医规范用药治疗。

  医学指导/广东药学院附属第一医院骨外科副主任医师王晓东、营养科医生赵泳谊

  病例:天天补钙仍骨折

  61岁的陈阿姨每天早晚喝牛奶,还经常隔三差五地买回很多钙产品:碳酸钙、活性钙、乳酸钙……口服的、片剂的、泡腾冲剂的……总之,只要广告上说什么好,她就会控制不住地去买回来,每天好几样混合着补。可没想到,前些天收拾冬天的被子放到柜子顶时,不小心碰了一下,没想到居然碰折了手骨!

  “我明明天天都喝牛奶吃钙片,十分小心地提防着,没想到还是难逃一劫!” 陈阿姨自认倒霉。

  医生在问诊时发现,陈阿姨日常基本吃素,而且还特别爱吃菠菜、空心菜、苋菜、竹笋、茭白等草酸含量多的蔬菜。

  “落力补钙,但饮食不注意,也会降低钙的吸收啊!”医生进一步了解病史后发现,其实5年前陈阿姨就已查出了骨质疏松,但此后她除了喝牛奶吃钙片,一直没有进行过正规的药物治疗。

  “查出骨质疏松后,怎么不吃药啊?”医生问道。

  “有啊,我天天吃钙片喝口服液,还不够吗?”陈阿姨一脸茫然。

  “那是营养补充品,只能起辅助的保健作用,治不了骨质疏松的。”

  光靠补钙 难撑“骨骼大厦”

  近年来,随着对缺钙引起骨质疏松乃至容易骨折影响生活质量等危害的宣传普及,人们对补钙越来越重视,但不少人以为只要每天吃足量的钙片,就能及时给骨头“添砖加瓦”,身子骨就能一直硬朗。王晓东认为,这种理解虽然不错,但盖楼不能光靠一堆堆砖头,砖瓦再多,没有水泥、钢筋,还是盖不起一座坚固的大厦。同样,钙为我们的骨骼所提供的只是原材料——砖头,没有其他条件的配合,还是形不成人体坚固的“骨骼大厦”。

  “人体的骨强度和完整性取决于破骨细胞对骨的吸收及成骨细胞对骨的重建之间的平衡。”据王晓东介绍,一般在30~35岁左右,成骨细胞对人体“骨骼大厦”的“建设”大于与破骨细胞的“破坏”,因此骨量一直在增长并达到峰值。

  但是,随着年龄的增长和人体的老化及疾病等原因,破骨细胞骨的吸收逐渐超过了成骨细胞的骨形成,于是,人体的骨量开始丢失。要减少骨丢失、预防骨质疏松,靠每天一杯牛奶或几片钙片强化补钙还不够,更重要的是从年轻时就养成合理饮食、适当运动的良好生活习惯,为练就一身强健的身子骨打好基础。

  “经常有上了年纪的病人向我抱怨:天天吃一大堆药补钙,还是腰酸腿痛,甚至夜里翻不了身。”王晓东建议他们做骨密度检查,结果发现大都已经患上骨质疏松症。他细问才发现,不少患者都把钙片当药片,以为坚持吃钙片,总有一天,自己的身子骨能够好起来。

  “其实查出骨质疏松后,光补钙片是起不到治疗作用的。这一点经常被人们误解或忽视,导致不少出现骨质疏松症的患者未能及时就医。”每当遇到这种病人,王晓东都要解释一番:钙产品其实只能作为营养补充品,不能用来代替治病的药物。治疗骨质疏松的药物大部分是抑制骨吸收的药,是通过减少破骨细胞的生成,或者减少破骨细胞的活性来防止骨量过多过快地丢失,钙片是起不到这种作用的。

  补钙同时 要关注其他微量元素的摄入

  1.大鱼大肉也会“吃掉”钙

  吃得太咸,身体摄取太多钠,会间接增加钙在尿液中流失。赵泳谊解释说,肾脏每天会将过多的钠随尿液排到体外,每排泄1000毫克的钠,同时损耗大约26毫克的钙。所以人体需要排泄掉的钠越多,钙的消耗也就越多。而且,口味重将形成生活中的不良饮食习惯,不但会增加成年后患高血压的几率,还会导致骨质疏松。

  “大鱼大肉也会‘吃掉’钙!”赵泳谊指出,有研究证明,高蛋白饮食是引起骨质疏松症的原因之一。过量摄入大鱼大肉又不注意酸碱平衡,将导致钙的大量流失。最终影响人体骨骼的生长。而肉中如果有大量脂肪,会与钙结合成难以溶解的钙盐,同样影响钙的吸收。

  另外,补钙时,若摄入含较多草酸、鞣酸的食物,如菠菜、空心菜、苋菜、竹笋、茭白等,其中的有机酸与钙结合成难溶性的盐,会降低补钙的效果。

  2.“摆平”微量元素,补钙更有效

  “补钙除了要注意钙与维生素D的关系外,还要清楚与磷、镁、锌、铅等多种微量元素之间的相互关系。” 赵泳谊分析如下——

  磷:正常情况下,机体内的钙/磷比例是2:1,钙磷比例失衡是导致人们缺钙的原因之一,它的缺乏会影响钙的吸收。过多摄入碳酸饮料、可乐、咖啡、汉堡包、比萨、炸薯条等大量含磷的食物,可导致磷比钙的摄入高出数倍,甚至十几倍,这样,饮食中过多的磷会把体内的钙带出体外。

  镁:人们补钙的时候,只注意补充维生素D却往往不知道要补充镁,其实当钙与镁的比例为2:1时,最利于钙的吸收利用。另外,镁是骨细胞结构和功能所必需的元素,对促进骨骼生长和维持骨骼的正常功能具有重要作用。

  所以,在补钙的时候,切记不要忘记了补充镁。如坚果(如杏仁、腰果和花生)、黄豆、瓜子(向日葵、南瓜子)、谷物(特别是黑麦、小米和大麦)、海产品(金枪鱼、鲭鱼、小虾、龙虾),这些食物中含镁较多,可以选择食用。

  锌:锌与钙互相之间有拮抗作用,在吸收的过程中竞争同一载体,从而影响吸收;如果确实两者都需要补,建议之间间隔2个小时。

  铅:补钙要排铅,铅与钙具有竞争性抑制作用,降低铅的含量可有效地增加钙在肠道内的吸收。

  “很多人光知道补钙,却不懂得如何‘堵漏’和平衡钙与其他微量元素之间的关系。”广东药学院附属第一医院营养科医生赵泳谊告诉记者,钙要补出好效果,晒太阳、补充维生素D和多吃高钙食品这些常识已越来越为人们所熟知,但其实在饮食和多种微量元素之间的平衡也有很多讲究——


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